Десферал (Дефероксамин)

О препарате

Десферал (Дефероксамин) – является комплексообразующим соединением. Способствует формированию комплексов с трехвалентными ионами железа и алюминия, в меньшей степени способствует связыванию двухвалентных ионов. Активное вещество препарата способно связывать железо, находящееся в свободном виде, либо входящее в состав ферритина и гемосидерина, а также способствует связыванию алюминия, который находится в тканях. Соединения, которые при этом образуются, выводятся с мочой, что уменьшает патологические отложения железа и алюминия в тканях. Препарат используется в лечении трансфузионного гемосидероза, острых отравлений препаратами железа.

Способ применения, дозировка

Для каждого пациента назначается индивидуальная доза препарата, при этом на протяжении лечения Десфералом доза должна быть пересмотрена.
В большинстве случаев доза препарата составляет 20-40 мг/кг массы тела в сутки.
Превышение указанной дозы возможно только после оценки соотношения польза/риск. Поскольку применение повышенных доз может стать причиной возникновения различных побочных эффектов.
В случае острого отравления препаратами железа введение происходит внутримышечно в дозе 1 г. Возможно осуществление повторных введений, суточная доза при этом не должна быть выше 6г. Внутривенное введение в таких же дозах осуществляется в виде медленной инфузии только в тех случаях, когда пациент находится в тяжелом состоянии (в состоянии коллапса).

Особые указания

У больных с тяжелой почечной недостаточностью препарат следует применять с осторожностью. Увеличение выведения комплекса дефероксамина с железом можно достигнуть с помощью проведения гемодиализа.
Если Десферал применяться в высокой дозировке и на протяжении длительного времени, необходимо регулярно наблюдаться у окулиста, а также рекомендуется периодическое проведение аудиометрии.
Активное вещество Десферала не способствует связыванию железа в гемоглобине, миоглобине, трансферрине и железосодержащих ферментах (цитохромах, каталазах, пероксидазах).
Десферал не используется для борьбы с первичным гемохроматозом, ввиду того, что метод выбора при данной патологии – флеботомия.
Прием Десферала может сопровождаться окрашиванием мочи в красновато-коричневый цвет.
Препарат не показан к использованию у пациентов с повышенной чувствительностью к дефероксамину (кроме тех случаев, когда проводимая десенсибилизация успешна и позволяет проводить терапию) и у пациенток во время перового триместра беременности.
На данный момент отсутствуют сведения, которые свидетельствовали бы о тератогенности Десферала при использовании его у людей (на животных дефероксамин оказывал тератогенное действие). Дети, которые были рождены женщинами, проходившими курс лечения Десфералом не обладают никакими врожденными пороками. Однако использование препарата у беременных женщин, особенно в 1-м триместре беременности, может осуществляться только в крайнем случае.
При использовании Десферала у детей необходимо осуществлять контроль массы тела и роста ребенка каждые 3 месяца.