Траклир (Бозентан)

Описание

Траклир – это неселективный антагонист эндотелиновых рецепторов. Одобрен для лечения таких заболеваний как легочная артериальная гипертензия у больных 2-4 функционального класса (согласно классификации ВОЗ). Препарат способен уменьшать количество новых дигитальных язв у взрослых пациентов, страдающих системной склеродермией и прогрессирующим язвенным поражением конечностей.
Как показали исследования, при использовании Траклира вместе со стандартной терапией (одновременно с антикоагулянтами, вазодилататорами, диуретиками, дигоксином, но не эпопростенолом) у пациентов отмечается повышение толерантности к физическим нагрузкам. Положительный эффект достигался уже на 4-й неделе лечения, а после 8-ми недель терапии улучшения становились очевидными. Положительный эффект сохранялся на протяжении 28-ми недель лечения. В группе, которая получала Траклир, у пациентов снижалась выраженность симптомов легочной артериальной гипертензии. Как показали исследования, бозентан способствует увеличению сердечного индекса, существенно снижает давление в легочной артерии, а также уменьшает легочное сосудистое сопротивление и среднее давление в правом предсердии.

Способ применения, дозировка

Препарат принимают внутрь утром и вечером вне зависимости от приема пищи, запив водой.
Таблетки не рекомендуют разжевывать.
Начальная доза у лиц, страдающих легочной артериальной гипертензией, составляет 62.5 мг два раза в день в течение четырех недель. В дальнейшем дозу увеличивают до 125 мг два раза в день.
Если доза в 125 мг так и не дала нужного эффекта, можно увеличить её до 250 мг дважды в сутки. При этом, важно помнить о негативном дозозависимом влиянии Траклира на печень и принимать соответствующее решение, соотнеся потенциальный риск и ожидаемую пользу.
Чтобы предотвратить синдром отмены препарта, необходимо постепенно снизить дозу (наполовину на протяжении трех-семи дней) и одновременно с этим начать проводить альтернативную терапию.
У пациентов, страдающих системной склеродермией и прогрессирующим язвенным поражением конечностей, начальная доза Траклира составляет 62.5 мг дважды в сутки в течение четырех недель. В дальнейшем дозу повышают до 125 мг дважды в сутки.
Противопоказано использование Траклира при умеренных и тяжелых нарушениях функции печени.
У пациентов с весом меньше 40 килограмм, а также у детей расчет дозы производится с учетом массы тела.

Особые указания

Траклир влияет на функцию печени. Важно помнить об этом при назначении препарата.
Применение Траклира у женщин репродуктивного возраста возможно при подтвержденном отсутствии беременности. В время лечения Траклиром необходимо использовать надежные методы контрациепции. Во время приема Траклира не рекомендуется грудное вскармливание.
Нет достаточных сведений о безопасности и эффективности применения Траклира у детей.
Противопоказан прием бозентана одновременно с циклоспорином А.